带状疱疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹的常见并发症。由于疱疹病毒可侵袭神经,导致神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化,往往会出现严重剧烈的疼痛。这一慢性疼痛往往处理棘手,常需综合治疗多管齐下。
在积极的对症止痛治疗中,患者需要注意哪些营养问题?看看北京协和医院带状疱疹多学科全病程管理团队的医生们怎么说——
(资料图片仅供参考)
膳食均衡合理,改善生活质量
北京协和医院临床营养科副主任医师李融融介绍,伴随剧烈、反复发作的疼痛症状,带状疱疹后神经痛(PHN)患者常伴膳食、睡眠、精神情绪与情感的失调。在PHN的综合治疗管理中,调整并建立合理适宜的膳食是非常重要的内容,应保证患者均衡适量的营养素摄入,避免营养状况受损,提高生命质量,改善生活状态,维持健康体重。
2022版《中国居民膳食指南》提炼出我国居民予以平衡膳食的主要准则:应做到食物多样,合理搭配。谷类是膳食能量摄入的基础,壮年人一般每日摄入谷类食物200~300g,其中应包含全谷物和杂豆类、薯类等。在此之上,人们还应保证每日摄入充足的蔬果、奶类、大豆以及适量的鱼、禽、蛋、瘦肉。中国营养学会建议,每人应平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,合理搭配,少盐少油,控糖限酒。
参考平衡膳食的基本原则,有助于改善PHN患者的膳食营养及生活质量。如因疼痛不适显著影响了进食量,如下降超过平日量的1/4,甚至出现了体重下降趋势,则更应警惕营养摄入不足,积极加强膳食补充,及时就医评估,必要时予以积极营养支持。
合理选择“抗炎膳食”,益于痛觉脱敏
北京协和医院临床营养科主任医师于康介绍,PHN慢性疼痛发生,某种程度上就像一场化学反应,反应中往往有炎性细胞的参与。炎症介质的释放、症状的发作中、外周或中枢神经敏化,也会进一步放大疼痛信号的传递。因此,炎症的控制和改善,也有利于降低人体对于痛觉的感知。
“抗炎膳食”,顾名思义,就是有助于改善体内炎症、降低氧化应激水平的膳食。国内外学者发现,一些特定类型的食物可能与体内的炎症指标、炎症因子水平增高相关,主要包括各类加工食品,休闲零食、油炸食品,加工肉类,添加糖饮料等。反之,低加工的健康食品则有助于改善机体的炎症水平,包括粗、杂粮类全谷物,低脂禽类肉食,蛋类,富脂的海鱼(如鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼或鲭鱼),豆类,坚果和种子。
结合对于慢性疼痛患者长期随诊的实践观察,越来越多的学者建议,适当减少或避免可能增高炎症水平的食物,鼓励多摄入有助于改善炎症状况的食物,也有助于舒缓PHN慢性疼痛。
因此,基于均衡的健康人群膳食基础,建议PHN患者酌情增加“抗炎膳食”的权重,充分摄入低加工富膳食纤维的粗粮、含健康脂肪酸的鱼类、含丰富抗氧化营养素的果蔬,减少精制加工食品、高饱和脂肪酸、添加糖、加工红肉的摄入。
特殊人群更需关注特殊营养需要
李融融介绍,带状疱疹病毒的感染往往与免疫力相关,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒再活化,发生带状疱疹。特殊脆弱人群,包括老人,儿童,妊娠、哺乳期妇女在发生带状疱疹及出现PHN的情况时,往往由于特殊的生理特点,需要更密切的营养照护。
对于老年人群,尤其合并各种基础疾病(高血压、糖尿病等)的老年人群,在治疗PHN的同时也需要维持饮食摄入适宜,结合膳食调整管理好各种代谢性疾病,维持血糖、血脂、血压稳定。
儿童患者,尤其低龄的儿童群体,在饮食不足的情况下较易影响体格生长。因此,更应强调营养摄入的均衡充分,应保证主食谷类摄入不低于平时水平,乳类摄入不少于300ml/日,维持充足摄入鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆等蛋白质食物。家长应留意儿童的身高、体重等生长指标的变化,必要时咨询儿科保健医生及临床营养科医生。
妊娠、哺乳期妇女也是一个特殊的群体,由于要满足胎儿、婴儿的生长需要,妈妈们也需要充足的能量和蛋白质摄入,在控制PHN的同时,维持适宜的饮食量和合理的膳食结构,均衡合理摄入营养膳食。
上述特殊人群如合并PHN,往往在积极疼痛治疗的同时,需要咨询临床营养医师,结合个体化代谢及生理需要,合理调整膳食。
-
带状疱疹后神经痛,需要注意哪些营养问题?带状疱疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹的常见并发症。由于
-
“我的海丝故事”国际短视频大赛启动东南网8月7日讯(福建日报记者郭斌)5日,“我的海丝故事”国际短视频
-
杜康:黄金转向,早盘1937支撑多!黄金由跌转涨,今日早盘依托1937的支撑低多看涨,上方的压力关注1953!
-
北京农商银行发布半年报:上半年营收降4.51% 净利增1.1%今年上半年,北京农商银行实现营业收入78 37亿元,同比减少4 51%;净利
-
两次探店评价截然相反,网红探店水分有多大?当网上“种草”成为一种消费常态,与之相关的探店业务也蓬勃发展。半月
-
老人手里有一定存款,一直由大女儿赡养,儿子不管,现在儿子已赡养父母为由老人手里有一定存款,一直由大女儿赡养,儿子不管,现在儿子已赡养父母
-
合成氨的工艺流程是什么呢(合成氨的工艺流程是什么)1、第一步是原料气的制备。采用合成法生产氨,首先必须制备含氢和氮的
-
清淤、消杀、排涝……河北涿州开展灾后修复工作8月6日,在河北省涿州市刁窝镇白塔村,志愿者在一处遭受洪水毁坏的房屋
-
《海贼王》1071集登顶多个国家的热搜榜,路飞的解放之鼓响彻世界而在这一集更新后,《海贼王》和路飞五档的相关话题也是瞬间就登上了国
-
上日下文念什么字 上日下文1、念:mín旻mín(ㄇㄧㄣˊ)[1]天,天空;又特指秋季的天:~天。2、
-
好友留言怎么写?(好友留言)我是小前,我来为大家解答以上问题。好友留言怎么写?,好友留言很多人
-
一时贪念伸贼手 “顺手牵羊”终被抓大皖新闻讯“警察同志,我的手机被偷了,手机里面有很多重要的资料,你
-
佩蒂特:纵观足坛,共有生不逢时的6个巨星,放到现在都是球王级法国足坛名宿佩蒂特认为,在足坛一共有6个生不逢时的球星,放到现在都
-
股票开局是什么意思?详解投资建议1 什么是股票开局?股票开局,也称作“开盘”或“开市”,是指股票市场
-
国际学校3/4年学制有什么区别?选错学制又会带来哪些风险?八月初,绝大多数国际学校已进入补录尾声,秋招基本结束,中下旬至九月
-
京东物流支援涿州图书商家就近转仓分仓8月6日消息,北京、河北防汛救灾工作持续进行,京东根据各地救灾进展与
-
一年双冠!中国选手曾卓君《拳皇15》夺冠8月6日,中国选手曾卓君在美国EVO2023《拳皇15》总决赛中,成功击败中
-
活力广东 时尚湾区丨国家级游玩推荐!佛山高明乡村精品路线攻略今年,高明区围绕“高明烟火四季有你”节庆活动,进一步整合优质乡村
-
韩国警方抓获46名“杀人预告”发帖者韩国警方抓获46名“杀人预告”发帖者:据韩国警察厅通报,截至当地时间
-
纯电驱动,真犀利,比亚迪海鸥7月销量亮眼,完成28001万辆在以往7-9万元左右代步车市场,入门级合资燃油车曾是消费者的宠儿。从
-
大连人:赛季第二胜,逃离降级区大连人情况特殊众所周知,但球队毕竟18轮不胜,纵观世界足坛也没有像谢
-
成都大运会|中华戏曲唱响成都大运村,《多彩艺苑》戏曲主题晚会上演“中国戏曲具有悠久的历史和丰富的文化内涵,展示出中华民族多元厚重的
-
6月全球车市:17国销量齐涨,日本反超印度回顾2022年6月,芯片持续短缺、供应链限制、原材料成本飙升、通货膨胀
-
纯手工打造!凯迪拉克Celestiq电动车价格公布:能买两台奔驰S纯手工打造!凯迪拉克Celestiq电动车价格公布:能买两台奔驰S
-
未来e家窗帘优势分析了解 窗帘品牌就选它很多人对未来e家窗帘优势分析了解窗帘品牌就选它不是很了解那具体是什
-
手机微信登录安全问题提醒现如今,微信已经成为我们生活中不可或缺的通讯工具之一了。然而,正因
-
明星综艺:刘浩存、丁程鑫、宋威龙圈内爆红出圈多数靠运气,也有点玄学在身,比如孟子义,曾经全网被骂,
-
不思议游戏动漫(玄武开传是不思议游戏的前传吗)1、是的没有错,不过有很多人时常为这两部作品的顺序而混乱许久 2、渡濑
-
车被刮了补漆多少钱啊(车被刮了补漆多少钱)1、截止于2020年7月20日,一般情况下新车被刮成这样补漆需要三百元左右
-
英特尔带头,公然跟白宫唱反调?【直新闻按】尽管华盛顿对半导体企业施加了越来越大的压力,甚至推出